Сдача и расшифровка анализа крови на гепатит с

30 августа 2015
Просмотров: 1636

Одним из способов диагностики гепатита является анализ крови на гепатит С расшифровка результатов осуществляется только врачом-профессионалом. При отсутствии лечения гепатит со временем приводит к циррозу или раку печени.

Вирус гепатита С

Что такое гепатит С

Гепатит – это воспалительно-дистрофическое поражение печени. Врачи классифицируют гепатиты в зависимости от причин их возникновения. Гепатит С вызывает гепатотропный вирус, который поражает клетки печени, тем самым приводя к нарушению ее функции. В большинстве случаев заболевание долгое время протекает в хронической форме, при этом симптомы полностью отсутствуют или остаются слабовыраженными. Однако в составе крови наблюдаются характерные изменения, которые позволяют обнаружить гепатит С на ранних сроках развития и вовремя начать лечение.

Изменения в крови при гепатитах

Забор анализа крови на гепатит СПечень участвует в процессах белкового обмена, поэтому при гепатите С в крови, в первую очередь, обнаруживается диспротеинемия – нарушение соотношения белков плазмы крови:

  • повышается общий белок (в норме у взрослых составляет 65 – 85 г/л);
  • уменьшается концентрация альбумина (в норме составляет 35 – 50 г/л);
  • увеличивается количество гамма-глобулинов (нормальная концентрация 8,0 – 13,5 г/л).

Помимо этого в крови возрастает количество билирубина – желчного пигмента. В норме его уровень колеблется от 3,4 до 22,2 мкмоль/л. Также наблюдается повышение активности аминотрансфераз, к которым относятся АЛТ (АлАт) и АСТ (АсАт), их показатели в норме составляют 7 – 41 МЕ/л и 10 – 38 МЕ/л, соответственно. Увеличивается концентрация фермента гамма-ГТП (в норме у мужчин 15 – 106 мкмоль/л, а у женщин 10 – 66 мкмоль/л). Нередко отмечает рост уровня холестерина.

С целью диагностики заболеваний печени, в том числе и гепатита С, широко используется так называемая тимоловая проба. Для ее проведения у пациента берется кровь, в которую добавляют раствор тимола, взаимодействующий с белками плазмы крови. Если нарушений белкового состава крови нет, то проба будет отрицательной (0-5 единиц). При наличии диспротеинемии наблюдается помутнение тимолового раствора. Чем сильнее мутнеет тимоловый раствор, тем существеннее нарушен белковый состав крови, в результате проба будет положительной (более 5 единиц).

Симптомы гепатита САнализ крови на гепатиты позволяет не только установить сам факт наличия болезни, но и дает возможность оценить тяжесть ее течения.

В периоды обострения картина крови ухудшается, а во время ремиссии показатели значительно улучшаются, хотя практически никогда не приходят в норму.

Поскольку длительно протекающий гепатит С приводит к серьезному нарушению работы печени, начинаются негативные изменения во всем организме.

Самыми частыми последствиями этого заболевания становятся анемии, васкулиты, кардиты, поражения легких. Поэтому, исследуя кровь на гепатит с, врач может обнаружить самые разные изменения показателей, характерные для осложнений.

Стоит также отметить, что описанные изменения в картине крови могут наблюдаться не только при вирусных гепатитах, но и при гепатитах другой этиологии (лекарственные, токсические, алкогольные и другие). Однако в анализе крови часто имеются некоторые особенности, которые позволяют заподозрить какой-то конкретный тип гепатита.

Например, при вирусных гепатитах показатели щелочной фосфатазы обычно остаются нормальными, в то время как концентрация аминотрансфераз увеличивается. При алкогольном или лекарственном гепатите уровень щелочной фосфатазы, как правило, возрастает вместе с активностью аминотраснфераз.

Стадии гепатита Подобные диагностические «тонкости» известны только специалистам, поэтому расшифровка результатов должна проводиться врачом. Он оценивает результаты анализа в целом, что тоже очень важно.

Например, отдельное повышение уровня общего белка в крови еще не свидетельствует о наличии заболевания печени, а снижение концентрации альбумина может быть также признаком заболевания почек.

Очень важно знать, что один лишь только анализ крови на гепатит не всегда позволяет, во-первых, поставить окончательный диагноз, во-вторых, узнать точную причину заболевания.

Поэтому врач назначает другие исследования, которые дают возможность убедиться в наличии воспалительно-дистрофического поражения печени и узнать, что послужило причиной таких изменений.

Другие диагностические методы

Диагностическое УЗИ печениВ некоторых случаях проводится бромсульфалеиновая проба, которая позволяет оценить работу печени. Бромсульфалеин вводят в кровь, откуда он захватывается клетками печени и в неизменном виде попадает в желчь, вместе с которой выводится из организма.

Таким образом, здоровые и нормально работающие гепатоциты быстро захватывают бромсульфалеин, поэтому он практически полностью исчезает из крови, спустя небольшой промежуток времени. Если же он остается в крови длительное время, есть основания полагать о нарушении функции печени.

При подозрении на гепатит обязательно проводится ультразвуковое исследование печени. Оно позволяет выявить увеличение размеров печени (а часто и селезенки), неоднородность ее структуры (участки фиброза, склероза, гипертрофии и дистрофии), нечеткость контуров. Такие изменения, как правило, характерны именно для гепатитов.

Лечение различных типов гепатитов несколько отличается. При вирусных гепатитах используются иммуномодуляторы и противовирусные средства. Однако чтобы их назначить, врач должен убедиться, что причиной заболевания стала именно вирусная инфекция.

Контроль врача при лечении гепатита СПоэтому в обязательном порядке проводятся исследования, направленные на поиск и определение маркеров вирусных гепатитов, которыми являются антитела к антигенам вируса, вирусная РНК.

Чтобы обнаружить такие маркеры у пациента берется кровь, затем проводится иммуноферментный анализ или полимеразная цепная реакция. Делать такой анализ крови целесообразно лишь в определенные периоды, когда вирус гепатита активен и выходит в кровоток.

Результаты всех проведенных исследований врач сопоставляет с данными, полученными при осмотре и пальпации, с предъявляемыми жалобами и характерными симптомами заболевания, на основании этого выставляет заключительный диагноз и выбирает наиболее адекватную терапию.

Часто возникает необходимость сдавать анализы в процессе лечения, чтобы оценить его эффективность.

Когда проходить обследование на гепатит

Желательно периодически исследовать кровь на гепатит в и с людям, которые находятся в группе риска – медицинским работникам, пациентам на гемодиализе, и тем, кто перенес переливание крови.

http://www.youtube.com/watch?v=ufkGalnNfyA

Помимо этого обязательно сдавать кровь на анализ следует при появлении первых симптомов гепатита, которыми могут быть:

  • желтушность кожных покровов и белков глаз (обычно выражена не сильно, периодически исчезает и возникает вновь);
  • слабость, быстрая утомляемость, нервозность;
  • постоянная, тупая, ноющая боль в правом подреберье, не зависящая от приема пищи, но усиливающая после физической активности;
  • постоянная тошнота, усиливающая после еды или приема медикаментозных препаратов;
  • расширения мелких кровеносных сосудов на теле в виде сосудистых звездочек;
  • стойкое покраснение ладоней («печеночные ладони»);
  • кожный зуд (периодически затихающий и обостряющийся);
  • увеличение молочных желез у мужчин;
  • нарушение менструальной функции у женщин;
  • повышенная кровоточивость десен, появление на теле гематом при слабом физическом воздействии;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышение температуры тела до 37,5º.

http://www.youtube.com/watch?v=FgQSSWXPIk0

Наличие большинства таких симптомов – серьезный повод для консультации у врача и прохождения обследования. Даже если какие-то признаки сначала были, а затем исчезли, посетить специалиста все равно нужно, поскольку гепатит С часто протекает скрыто, а это значит, что симптомы могут исчезать на долгое время. Сдавать кровь на анализы рекомендуется утром, натощак (не ранее чем через 8 часов после последнего приема пищи).

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезда3 звезда4 звезда5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ