Одной из частых патологий является маточное кровотечение со сгустками. Остановить его самостоятельно в домашних условиях нельзя: это состояние опасно для здоровья и при отсутствии своевременной помощи может угрожать жизни, поэтому необходимо обратиться к врачу, а при обильном кровотечении — вызвать скорую помощь (103/112).
Кровотечением считается обильная менструация, при которой приходится производить замену гигиенической прокладки каждый час, а то и чаще, или же кровянистые маточные выделения между менструациями. Если в выделениях присутствуют сгустки крови (особенно крупные, размером с монету и больше), это признак обильной кровопотери, и с этим нужно обратиться к врачу.
Причины маточных кровотечений
Причины маточных кровотечений со сгустками разные: от гормональных нарушений и миомы матки до осложнений беременности, заболеваний крови и новообразований. Определить причину может только врач.
Сильное маточное кровотечение со сгустками может сопутствовать следующим состояниям:
- Тромбоцитопения — снижение количества тромбоцитов в крови, из-за чего ухудшается свёртываемость (а также другие нарушения свёртывания).
- Гормональные сбои, характеризующиеся нарушением работы гипофиза или яичников. При этом нарушается баланс гормонов, слизистая оболочка матки разрастается неравномерно и затем отторгается нерегулярно и обильно, в том числе со сгустками.
- Воспалительные процессы в женских половых органах.
- Эндометриоз — разрастание ткани, похожей на слизистую оболочку матки, за пределами её полости; он может сопровождаться обильными и болезненными менструациями.
- Прием средств для контрацепции. Гормональные препараты (в том числе противозачаточные таблетки, особенно в первые месяцы приёма или при пропуске таблеток) могут вызывать межменструальные кровянистые выделения; не отменяйте и не меняйте их сами, а обсудите это с врачом.
- Внематочная беременность — состояние, опасное для жизни: при боли внизу живота, задержке месячных и кровянистых выделениях нужно немедленно вызвать скорую помощь (103/112).
- Если кровотечение со сгустками возникает у беременной женщины, это может говорить об угрозе выкидыша или других осложнениях. Необходимо срочно вызвать скорую помощь (103/112) или обратиться в больницу.
- Опухолевые образования. Маточные кровотечения также могут быть симптомами таких заболеваний, как миома матки или же киста яичников.
В любом случае маточное кровотечение со сгустками, да еще и сопровождающееся болями в животе, свидетельствует о серьезных проблемах с женским здоровьем и требует незамедлительного обращения к гинекологу!
Первая помощь при маточном кровотечении
Длительное и интенсивное маточное кровотечение приводит к значительной потере крови, которая в свою очередь может стать причиной развития анемии, шока и даже смерти. Это опасное состояние, при котором требуется оперативная и грамотная медицинская помощь. Дома можно лишь облегчить состояние до приезда врачей, остановить кровотечение самостоятельно нельзя.
Нужно запомнить важные правила на случай внезапного маточного кровотечения. Срочно вызывайте скорую помощь (103/112), если прокладка пропитывается быстрее, чем за час, выделяются крупные сгустки, есть слабость, головокружение, бледность, обморок, сильная боль в животе, кровотечение началось при беременности. До приезда рекомендуется:
- На низ живота на 10-15 минут приложить холодный предмет, завёрнутый в ткань (не лёд на голую кожу); греть живот нельзя.
- Желательно прилечь, слегка приподняв ноги и немного согнув их в коленях. Активно двигаться, а особенно наклоняться или поднимать что-то тяжелое — категорически запрещено!
- При обильных выделениях вызовите скорую помощь (103/112) немедленно. Не принимайте аспирин и не делайте спринцеваний.
Медикаментозная помощь
Для остановки маточного кровотечения врачи применяют лекарственные препараты и другие методы. К кровоостанавливающим средствам относятся, например, этамзилат (дицинон) и транексамовая кислота, но подбирать и принимать их можно только по назначению врача: дозировку и длительность назначает врач.
Кроме кровоостанавливающих средств, врач может назначить препараты, сокращающие матку (например, окситоцин). Это сильные препараты, их вводит только медицинский персонал.
Лекарства могут уменьшать объём кровопотери, но у них есть противопоказания и побочные эффекты (в частности, риск тромбозов). Их нельзя применять без установления причины: например, при внематочной беременности, апоплексии яичника или разрыве кисты нужна срочная помощь в стационаре. В острой ситуации лечение проводит бригада скорой помощи и врач в больнице.
Народные средства при маточном кровотечении: почему нельзя
Народная медицина предлагает множество рецептов, но ни один из них не доказал способность остановить маточное кровотечение, а ожидание эффекта опасно потерей времени. Ниже перечислены распространённые способы — с пояснением, почему на них не стоит полагаться.
- Отвар апельсиновых корок. Доказательств остановки кровотечения нет.
- Водяной перец. Влияет на тонус матки, противопоказан при беременности; без врача не применять.
- Сок калины красной с сахаром. Эффективность не доказана; калина противопоказана при беременности и повышенной свёртываемости крови.
- Отвар тысячелистника. Давнее, но недоказанное средство; может повышать тонус матки и противопоказан при беременности.
- Отвар крапивы. При интенсивном кровотечении он не поможет; при таком кровотечении нужна скорая помощь. Крапива может повышать свёртываемость и противопоказана при склонности к тромбозам.
- Настой спорыша. Растение влияет на свёртываемость крови и тонус матки, поэтому самостоятельно применять его при кровотечении нельзя.
- Барбарис. Эффективность при маточном кровотечении не доказана; противопоказан при беременности.
- Отвар вишнёвых хвостиков. Доказательств нет; эффективность при кровотечении со сгустками выдумана.
- Дудник. Утверждение, что он «превосходит препараты», ложно; растение может быть опасно (повышает чувствительность кожи к солнцу, противопоказан при беременности).
- Настой гвоздики. Доказательств остановки кровотечения нет.
Помните, что своевременное обращение к врачу при маточном кровотечении со сгустками необходимо во избежание многочисленных негативных последствий.
При интенсивном кровотечении немедленно вызывайте скорую помощь (103/112), а при любых кровянистых выделениях, которые не прекращаются или повторяются, не ждите двух суток — обратитесь к гинекологу в ближайшее время.
Какое обследование назначит врач
Чтобы найти причину кровотечения со сгустками, гинеколог проводит осмотр, назначает УЗИ органов малого таза, общий анализ крови (гемоглобин, тромбоциты), оценку свёртываемости, тест на беременность и при необходимости анализ гормонов. После этого подбирается лечение: гормональное, кровоостанавливающее, а при необходимости — малоинвазивное хирургическое. Не откладывайте визит, даже если кровотечение прекратилось: причина никуда не исчезла.
