Кровь у ребенка в моче — очень тревожный знак, на который надо обязательно обратить внимание. Данные симптомы свойственны такому явлению, как гематурия, при котором в моче обнаруживается большое количество эритроцитов. Следует отметить, что наличие кровяных клеток в моче само по себе не является болезнью. Это, скорее всего, симптом, указывающий на наличие в организме какого-либо серьезного заболевания.
Врачи выделяют 2 вида гематурии:
- Макрогематурия. В этом случае кровь в моче можно увидеть невооруженным глазом. То есть количество кровяных клеток в моче очень велико, и это становится причиной того, что анализы приобретают темно-красный, а порой и черный оттенок. Очень часто родители начинают бить тревогу именно при макрогематурии.
- Микрогематурия. Визуально увидеть эритроциты нельзя. Обнаружить их можно только с помощью лабораторных методов исследования. Нередко микрогематурия обнаруживается врачами случайно, когда ничего не подозревающие родители приводят ребенка на простое обследование.
Неважно, какое количество эритроцитов было обнаружено в моче — большое или малое. Любое число кровяных клеток указывает на какие-либо осложнения в организме ребенка, которые требуют немедленного медицинского вмешательства. При этом чем старше малыш, тем выше риск появления серьезных осложнений.
В зависимости от того, в какой момент моча приобретает розовый или красный оттенок, гематурия может быть трех видов:
- Начальная. Кровь в моче появляется в начале мочеиспускания. Такой вид заболевания свидетельствует о повреждении мочеиспускательного канала.
- Терминальная. Признаки заболевания появляются в конце мочеиспускания и указывают на повреждение шейки мочевого пузыря или уретры.
- Тотальная. В этом случае моча окрашена в красный цвет. Следует отметить, что такой вид гематурии встречается чаще всего.
В норме в моче у ребенка должно быть не более 5000 эритроцитов на 1 мл. Если их количество выше, врачи диагностируют гематурию. Однако иногда тесты могут показать ложноположительные результаты. Такое случается у девочек в период полового созревания, когда в мочу попадает небольшое количество менструальной крови. Положительный результат может наблюдаться и в том случае, если обследовалась слишком концентрированная моча. Существует еще одна часто встречающаяся причина получения ложноположительного результата — повышенный уровень витамина С в анализах.
Основные причины заболевания
Причины развития гематурии весьма разнообразны. Кровяные клетки могут попадать в мочу из органов, находящихся на ее пути (почки, мочевой пузырь или уретра, мочеточники).
Наиболее часто встречающиеся причины:
- Наличие инфекционных недугов в организме: в первую очередь речь идет о туберкулезе мочевого пузыря или почек. К инфекционным заболеваниям относятся цистит и уретрит.
- Травмы — нередко кровь в моче появляется при разрыве почки. Травма может быть как проникающей, так и тупой. Травмироваться может и мочевой пузырь.
- Наличие новообразований.
- Конгломераты.
- Наличие инородных тел в мочевыводящих путях ребенка: нередко малыши засовывают какие-либо мелкие инородные тела в уретру. В результате происходит закупорка уретры и расстройство мочеиспускания. Моча при этом окрашивается в красный цвет, содержит примеси гноя и обладает неприятным запахом.
- Усиленные физические нагрузки.
К менее распространенным причинам заболевания можно отнести:
- Поликистоз почек.
- Тромбоз вены почек. Также это неприятное явление встречается у детей с наличием сгустка крови в почечных сосудах.
- Анемия, лейкемия или другие заболевания, которым свойственно ухудшение свертываемости крови.
Ярко-красная моча свидетельствует о поражении нижних отделов мочевыводящих путей. Темно-коричневая и бурая окраска указывает на проблему с почками. По цвету мочи также можно определить, когда именно появилась патология. Так, ярко-красный цвет указывает на свежую травму, а темно-бурый — на старый патологический процесс. Если у ребенка вишневая, густая и интенсивно окрашенная моча, это является признаком сильного профузного кровотечения.
Симптомы заболевания
Кровь в моче может быть единственным симптомом или наблюдаться с какими-либо другими признаками.
- При цистите помимо наличия большого количества кровяных клеток в моче ребенок испытывает очень неприятные болевые ощущения во время мочеиспускания.
- При пиелонефритах гематурия может сопровождаться высокой температурой, болью в пояснице и большим содержанием лейкоцитов в моче.
- При мочекаменной болезни ребенок не только писает кровью, но и испытывает сильную боль в поясничном отделе.
- Гломерулонефриту свойственна не только гематурия, но и повышенное давление и отеки.
Сильная гематурия может привести к образованию крупных кровяных хлопьев, которые способны блокировать отток мочи на разных уровнях.
Правильное лечение недуга
Как было сказано выше, кровь в моче у ребенка является очень серьезным поводом обратиться за помощью к врачу. При возникновении первых признаков этого неприятного явления следует немедленно пойти на консультацию к специалисту.
В первую очередь врач проводит осмотр малыша, после чего отправляет его на сдачу всех нужных анализов.
Диагностические тесты включают в себя рентген, общий анализ крови, биопсию почек и цистоскопию. Кроме того, вне зависимости от вида гематурии потребуется проведение УЗИ мочевого пузыря и почек. После всех обследований и анализов врач назначает больному правильное лечение.
Назначенное лечение напрямую будет зависеть от причины появления кровяных клеток в моче. Так, если кровь появилась вследствие усиленных нагрузок, никакого особого лечения в этом случае не требуется. Неприятные симптомы у детей, как правило, проходят самостоятельно уже через несколько дней после того, как нагрузки будут уменьшены.
Если причиной неприятного явления стали какие-либо инфекции, врач в первую очередь лечит главный недуг. Для лечения инфекций, как правило, выписываются антибиотики. Если причиной большого количества эритроцитов в крови у ребенка являются камни, то специалист удаляет их, после чего состояние малыша очень быстро нормализуется. Лечить гематурию при гломерулонефрите нужно гормональными средствами и специальной диетой.
Чем родители могут помочь ребенку?
Если малыш писает кровью, родители в первую очередь должны проследить за тем, чтобы ребенок выпивал достаточное количество жидкости (не менее 500 мл чистой воды). Если неприятные симптомы появились из-за сильных физических нагрузок, следует перейти на менее интенсивную программу. Также надо обязательно рассказать активному ребенку о вреде усиленных физических нагрузок. Чтобы его состояние максимально быстро пришло в норму, родители должны следовать всем предписаниям врача и регулярно делать анализы мочи ребенка, чтобы предотвратить повторное появление большого количества эритроцитов.
Следует отметить, что сегодня гематурия является довольно распространенным заболеванием у детей. Нередко причина данного явления так и остается невыясненной, а симптомы проходят сами по себе. Исключением являются лишь заболевания крови, аномальное функционирование почек и недуги, связанные с мочевыводящими путями. Но и в этих довольно тяжелых случаях с неприятными симптомами можно справиться, если вовремя обратиться за помощью. При правильном лечении болезнь отступает уже через довольно короткий промежуток времени. Врачи предупреждают, что самостоятельное лечение может привести к развитию очень серьезных осложнений. Здоровье ребенка нужно доверять только профессионалам.
