Что такое электролиты крови и какое значение они имеют для здоровья человека?
Основными катионами в крови является:
- магний;
- калий;
- кальций;
- натрий.
Анионы представлены хлором, фосфатами, сульфатами. Электролитами крови заполнена внеклеточная и внутриклеточная жидкость. Процесс обмена веществ в организме, развитие костной ткани, установление pH внутренней среды не обходятся без участия электролитов.
Для жидкой среды в организме характерно наличие постоянного состава катионов и анионов. Общая сумма всех составляющих одинакова, а полная система считается электронейтральной.
Причины нарушения электролитной нормы в крови
Отсутствие или недостаточное количество веществ в жидкой среде организма приводит к изменениям в работе всех органов и систем, разрушает здоровье пациента. Изменение нормы электролитов в крови проявляется в клинической картине недуга.
Причиной изменения электролитного баланса в организме человека являются такие факторы, как:
- обезвоживание;
- недостаточное поступление жидкости в организм;
- избыток солей;
- гипостенурия;
- сахарный диабет;
- понос.
При гнойном воспалении на количество катионов и анионов в крови влияют гормоны:
- кортизол;
- соматотропный гормон.
Нарушение распределения калия в крови может быть вызвано интоксикационным действием аспирина или длительным приемом мочегонных препаратов. Норма натрия в организме 135-145 ммоль/л, а ее снижение вызывает длительно протекающий недуг, состояние после операции или травмы, нерациональный прием мочегонных.
Как определяют количество электролитов в крови?
Изменение величины кальция, калия, натрия вызывает нарушение водного равновесия в организме: образование отеков, дегидратацию, судороги в мышцах, парестезию. Особенно страдают от изменений состава внутренней среды в организме маленькие дети и пожилые люди.
Норма калия у новорожденных 3,6-6,0 ммоль/л, у взрослых — 3,5-5,1 ммоль/л. Биохимическое исследование крови на определение ионов калия или натрия необходимо при острой почечной недостаточности, анурии, для изучения изменения параметров артериального давления. Пациенту следует за 24 часа до сдачи анализа отказаться от употребления никотина и алкоголя. Кровь сдают рано утром, через 12 часов после приема пищи. Чай, кофе, сок и продукты с канцерогенными добавками недопустимы в рационе пациента, готовящегося к сдаче биохимического анализа на электролиты.
Необходимо накануне проведения исследований отказаться от активной физической деятельности.
Правильная расшифровка количества электролитов в полученных результатах исследования проводится врачом.
Изменение содержания ионов натрия в крови
Внеклеточная жидкость организма человека содержит 96% натрия. Норма элемента составляет 135-150 ммоль/л. Резкое уменьшение катионов вызывает изменение количества внутриклеточной среды, нарушение в системе кровообращения, деятельности почек и нервной системы.
При выраженном снижении натрия в плазме могут появляться тошнота, рвота, слабость, спутанность сознания. Степень нарушения и его причину определяет врач по результатам анализа. Длительная бессолевая диета способствует развитию гипонатриемии.
Большую роль в формировании недостаточности важного элемента играет нарушение работы коры надпочечников. Избыток электролитов Na наблюдается при заболевании Иценко-Кушинга, раке, вызывающем увеличение ионов в организме больного. Пациенты испытывают повышенную потребность в жидкости, ощущают сердцебиение. Усиленное выделение пота в жаркое время года создает в организме человека относительно низкое содержание ионов натрия.
Несахарный диабет, лихорадочное состояние, повышенное мочеотделение приводят к потере жидкости и нарушению водно-электролитного баланса. Самостоятельно восполнять натрий нельзя: коррекцию подбирает врач по результатам анализов.
Калий — основной катион организма
Кровь содержит уникальный элемент, влияющий на функцию сердечной и сосудистой системы, регулирующий количество жидкости в организме. Катион является ионным иммуномодулятором, который влияет на аллергические процессы в организме. Элемент не откладывается в депо, а его недостаток в продуктах питания нарушает работу нервной системы. Количество калия в крови различается у представителей разных возрастных групп. Взрослые люди имеют нормальные показатели катиона от 3,5 до 5,5 ммоль/л.
Нарушение количества калия в плазме крови возникает при рвоте, поносе, потоотделении. Резкое повышение калия в крови опасно нарушениями сердечного ритма и может привести к остановке сердца. При подозрении на такое состояние нужна срочная медицинская помощь. Неправильное и нерациональное питание способствует нарушению количества катионов в крови. Недостаток элемента вызывает появление клинических симптомов в виде постоянной усталости, судорог в ногах, одышки. Дефицит калия не следует корректировать самостоятельно продуктами или добавками: при почечной недостаточности и приеме некоторых препаратов избыток калия опасен, поэтому тактику определяет врач по анализам.
Кальций — электролит крови
Стабильный сердечный ритм поддерживается с помощью распространенного элемента — кальция. Он активизирует процесс всасывания железа, укрепляет нервную систему, обеспечивает прочность костной ткани. Нормальное содержание кальция в сыворотке крови составляет 2,15-2,50 ммоль/л. Увеличение катионов элемента происходит при метастазах и лейкозах, обезвоживании, почечной недостаточности, туберкулезе. Прием противосудорожных, противоопухолевых препаратов вызывает уменьшение кальция в крови. Дефицит важного электролита способствует появлению бессонницы, повышенной утомляемости.
Сдать анализ на количество кальция в крови необходимо после тщательной подготовки: натощак, через 8 ч после приема пищи. В процессе исследования изучают фракции катиона: неионизированную, ионизированную. В норме количество ионизированного элемента составляет 1,0-1,3 ммоль/л.
Избыток витамина D в организме приводит к увеличению содержания кальция в плазме. Остеопороз — следствие нарушения обмена кальция в организме, связанное с уменьшением массы костной ткани и повышением ее хрупкости. Наиболее низкая концентрация кальция возникает при вторичном остеопорозе. Паратиреоидный гормон является мощным фактором, снижающим уровень элемента в крови.
Биохимия крови на электролиты у детей
У новорожденных малышей происходит изменение содержания калия, натрия, хлора в организме в зависимости от возраста ребенка. В 24 недели плод имеет 99% натрия от массы тела, а на 1-4-й неделе с момента рождения его количество уменьшается до 73%. Изменяются показания содержания калия в процентном соотношении от массы тела в сторону увеличения величины катиона.
Общий кальций у доношенного малыша больше, чем у ребенка, родившегося до срока 40 недель беременности. У недоношенных младенцев показатели калия, натрия, хлора исследуются каждые 8-12 ч вплоть до времени появления нормального уровня электролитов.
Дети, родившиеся раньше срока, интенсивно теряют натрий — развивается гипонатриемия. Большую роль в появлении патологии у младенцев играет надпочечниковая недостаточность, диарея, тяжелая асфиксия. У малыша снижается вес тела, возрастает тахикардия, растет удельный вес и плотность мочи, возникают судороги. Длительная нехватка натрия в организме новорожденного приводит к появлению неврологических нарушений. В зависимости от возраста малыш теряет калий с мочой и калом гораздо интенсивнее, чем катионы натрия.
Гиперкалиемия развивается у детей до года при ее концентрации выше 6,5 ммоль/л. У ребенка нарушается нервная и рефлекторная деятельность: появляется вялость, слабые сухожильные рефлексы, срыгивание, запор. В тяжелых случаях формируется сердечная патология. Увеличенное количество магния развивается при его содержании более 1,5 ммоль/л. Патологическое состояние ребенка связано с получением препаратов магния для терапии преэклампсии в организме матери или при отеке легких у малыша.
Нервно-мышечная блокада формируется при избытке магния в организме: развивается нарушение перистальтики кишечника, возрастает дыхательная недостаточность.
Нарушения водно-электролитного баланса могут привести к тяжелым заболеваниям организма, расстройству нервной и сердечной системы и требуют своевременной коррекции и лечения.
